اسکار سوختگی

لمس اتفاقی اشیاء داغ مثل برداشتن ماهیتابه داخل فر یا سوختگی با آب جوش می توان پوست شما را بسوزاند.

سوختگی با مواد شیمیایی، آفتاب، تشعشعات و الکتریسیته نیز باعث سوختگی پوست می شود.

سوختگی باعث مرگ سلول های پوست می شود.

پوست آسیب دیده برای ترمیم خود پروتئینی به نام کلاژن تولید می کند.

با ترمیم پوست، قسمت ضخیمی به نام اسکار بوجود می آید که رنگ آن ها با رنگ بافت اطراف فرق دارد.

بعضی از اسکارها موقتی هستند و به مروز زمان پاک می شوند، مابقی دائمی اند.

اسکارها می توانند بزرگ یا کوچک باشند.

اسکار سوختگی که بخش وسیعی از صورت یا بدن شما را می پوشاند، احتمالاً روی ظاهرتان هم تاثیر می گذارد.

انواع سوختگی و اسکار

میزان حرارت و مدت زمان تماس پوست مشخص می کنید که آیا جای زخم دارید و چقدر بزرگ است.

سوختگی ها را بر اساس میزان تاثیرگذاری روی پوست طبقه بندی می کنند:

سوختگی های درجه اول معمولاً خودبخود و بدون اسکار خوب می شوند اما در سوختگی های درجه دو و سه جای زخم باقی می ماند.

اسکارهای ناشی از سوختگی

اسکارهای هایپرتروفیک

قرمز یا بنفش و برجسته اند و وقتی آن ها را لمس می کنید احساس خارش و گرما دارید.

اسکارهای انقباضی پوست

عضلات و تاندون ها را سفت می کنند و حرکت برایتان سخت می شود.

اسکارهای کلوئیدی

برجستگی های براق بی مویی را تشکیل می دهند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

• شما می توانید سوختگی های درجه 1 را خودتان درمان کنید.
• برای سوختگی های درجه 2 از پزشک بپرسید که آیا لازم است وقت ویزیت بگیرید یا نه.
• دنبال علائم عفونت مثل تورم، قرمزی یا چرک باشید.
• در سوختگی درجه 3 باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
• حتی اگر سوختگی کوچک یا درجه 1 باشد ولی ظرف یک هفته خوب نشود باید به پزشک مراحعه کنید.
• هم چنین اگر جای زخم بزرگ است یا محو نمی شود مراجعه به پزشک لازم است.

درمان اسکار سوختگی

درمان به اندازه و درجه سوختگی بستگی دارد.

بدون مشورت با پزشک هیچ درمان خانگی را شروع نکنید.

در سوختگی درجه 2 موارد زیر را رعایت کنید:

• یک لایه نازک از پماد آنتی بیوتیک را روی محل سوختگی بمالید تا زودتر خوب شود.
• پوستتان را با یک گاز استریل نچسب بپوشانید تا علاوه بر پیشگیری از عفونت، بهبود پوست زودتر انجام شود.

در سوختگی درجه 3 این موارد را به یاد داشته باشید:

• برای کمک به بهبود پوست ،لباس های تنگ حمایتی به نام لباس چسبان بپوشید.
• شاید مجبور شوید تمام طول روز یا حتی چندین ماه از این لباس استفاده کنید.
• ممکن است نیاز به پیوند پوست داشته باشید.
• در این جراحی پوست سالم را از بخشی از بدن به نام محل اهداکننده برمی داند و آن را به محل آسیب دیده پیوند می زنند.
• شاید برای آزادکردن قسمت های از بدن که به خاطر انقباضات سفت و به هم کشیده شده اند جراحی انجام دهید تا توان حرکتی خود را بازیابید.
• فیزیوتراپیست تمریناتی را به شما آموزش می دهد که در بازیابی حرکت نواحی آسیب دیده از انقباضات موثرند.

بهبود سوختگی

سرعت بهبود سوختگی به شدت آن بستگی دارد.

سوختگی های درجه 1 باید ظرف یک هفته بدون هیچ جای زخمی بهتر شوند.

حدود دوهفته طول می کشد تا سوختگی درجه 2 بهبود پیدا کند.

گاهی دراین سوختگی ها جای زخم باقی می ماند ولی با گذشت زمان محو می شود.

برای درمان سوختگی درجه 3 ماه ها یا حتی سال ها وقت لازم است.

این سوختگی ها اسکار به جا می گذارند و شاید برای به حداقل رساندن این اسکارها نیاز به پیوند پوست داشته باشید.

عوارض سوختگی

سوختگی های جزئی باید بدون ایجاد مشکل پایدار خوب شوند.

هرچه سوختگی عمیق تر و شدیدتر باشد احتمال ایجاد اسکار و عوارض زیر بیشتر است:

عفونت

سوختگی مثل هر زخم دیگری یک حفره ایجاد می کند که باعث نفو باکتری یا سایر میکروب ها به داخل بدن می شود.

بعضی از عفونت ها جزئی و قابل درمانند.

اگر باکتریها به جریان خون شما راه پیدا کنند باعث عفونتی کشنده به نام سپسیس می شوند.

کم آبی بدن

سوختگی باعث از دست دادن مایعات بدن می شود.

اگر بیش از حد مایعات از دست بدهید، حجم خونتان اینقدر کم می شود که خون کافی تامین نیازهای کل بدن ندارید.

کاهش دمای بدن

یکی از وظایف پوست تنظیم دمای بدن است.

با آسیب پوست در نتیجه سوختگی بدن خیلی زود گرما از دست می دهد و این می تواند به هیپوترمی یا کاهش خطرناک دمای بدن منجر شود.

انقباضات

گاهی وقتی بافت اسکار روی سوختگی تشکیل می شود آنقدر پوست را سفت و به هم گشیده می کند که نمی توانید استخوان ها یا مفاصل خود را حرکت دهید.

آسیب عضلانی و بافتی

اگر سوختگی از لایه های پوستی بگذرد، به ساختارهای زیرین آسیب می رساند.

مسائل عاطفی

اسکارهای بزرگ می توانند باعث تغییرشکل شوند بخصوص اگر روی صورت یا قسمت های در معرض دید بدن باشند.

در این مواقع فرد دچار مشکلات عاطفی می شود.

چشم انداز

چشم انداز شما به شدت سوختگی و نحوه درمان آن بستگی دارد.

سوختگی های جزئی باید با حداقل اسکار یا بدون اسکار درمان شوند.

سوختگی های عمیق تر با گرافت های پوستی یا پوشیدن لباس های چسبان درمان می شود تا جای زخم بجا مانده حداقل ممکن باشد.

پیشگیری از ایجاد اسکار سوختگی

درمان سوختگی های درجه 2 با دو روش صحیح از ایجاد اسکار جلوگیری می کند:

محل سوختگی را با آب خنک یا ولرم بشویید.

بگذارید پوست با هوا خشک شود.

با استفاده از یک زبان گیر استیل پماد آنتی بیوتیک را روی محل سوختگی بمالید.

این کار در پیشگیری از عفونت موثر است.

محل سوختگی را با یک باند نچسب پوشانده و بعد در اطراف آن گاز بگذارید.

هر روز چند دقیقه محل سوختگی را کشش دهید تا انقباض ایجاد نشود.

اگر تاول دارید صبر کنید تا خودبخود ظاهر شود، بعد پوست مرده را جدا کرده یا برای برداشتن آن به پزشک مراجعه کنید.

با لباس یا کرم ضد آفتاب از محل سوختگی در برابر نور خورشید محافظت کنید.

محل سوختگی تا چند ماه خیلی حساس است.

برای اطمینان از اینکه سوختگی شما به درستی در حال بهبودی است ، مرتباً با پزشک خود مشورت کنید.

بهترین درمان اسکار پیشگیری است.

شاید همیشه نتوانید از اسکار پیشگیری کنید اما با پیروی از دستورالعمل های پزشک باید بتوانید احتمال ایجاد اسکار را به حداقل برسانید.

آیا می توانم از روغن ویتامین E برای اسکار استفاده کنم؟

براساس یک باور عمومی مالیدن روغن ویتامین E روی اسکار آکنه در درمان و محو شدن اثر آن مفید است.

پمادها و کرم های حاوی ویتامین E که مدعی  هستند هر نوع جای زخم را پاک می کنند در بازار موجودند.

با این حال شواهد تحقیقاتی مبنی بر تاثیر ویتامین E وجود ندارد.

برای حمایت از هر یک از ادعاها شواهد بالینی اندکی در دسترس است.

التیام اسکار

مطالعه ای نشان داد پماد ویتامین E و اکوافور در بهبود اسکار 90 درصد کسانی که اخیراً لکه های سرطان پوست را برداشته اند، فرقی ندارند و یک سوم شرکت کنندگانی که از ویتامین E استفاده می کردند دچار درماتیت تماسی شدند یعنی بثورات قرمز و خارش دار.

با این حال براساس یک پژوهش دیگر کودکانی که اسکار جراحی داشتند و روزی سه بار از ویتامین E استفاده می کردند ، دچار کلوئید یا بافت زخم اضافی نشدند.

محققان به این نتیجه رسیدند که استفاده از نوع موضعی ویتامین E قبل و بعد از جراحی ، در نحوه بهبود زخم ها تاثیرگذار است.

بررسی تاثیر ویتامین E بر در مان اکنه و اسکار ناشی از آن بی نتیجه ماند.

شواهد زیادی وجود ندارد که نشان دهد روغن ویتامین E می تواند به بهبود اسکار کمک کند.

با این وجود شاید مصرف آن از طریق غذا یا به عنوان مکمل به روش های دیگر در بهبود شرایط بدنی موثر باشد.

مکمل های درمانی

براساس مطالعات انجام شده مصرف مکمل های ویتامین E در افرادی که دچار آسیب پوستی شدید شده اند، مفید است.

ویتامین E می تواند از چند جنبه به تسریع روند بهبود کمک کند.

برای مثال ویتامین E می تواند از بافت های بدن در برابر رادیکال های آزاد حفاظت کند؛

رادیکال های آزاد علاوه بر آسیب سلولی، پیری را تسریع می کنند.

این ویتامین در تشکیل گلبول های قرمز که وظیفه اکسیژن رسانی به بدن را برعهده دارند ، حیاتی است.

هر دو عملکرد ویتامین E در بدن ما واقعاً حیاتی و لازم است.

دیگر منابع ویتامین E

بهتر است ویتامین E مورد نیاز خود را از غذا دریافت کنید. غذاهای زیر سرشار از ویتامین E هستند:

• سبزیجات سبز
• آجیل
• دانه ها
• غذاهای غنی شده مثل غلات صبحانه

علیرغم همه آنچه گفته شد، مصرف بیش از حد مکمل های ویتامین E مضر است. مصرف روزانه بیش از 1000 میلی گرم ویتامین E طبیعی یا 670 گرم مکمل با رقیق سازی خون، خطر خونریزی را افزایش داده و حتی باعث خونریزی مغزی می شود.

همیشه قبل از مصرف هر گونه مکمل با پزشک خود مشورت کنید.